ෂිගෙල්ලා යනු ෂිගෙලෝසිස් ඇති කරන ග්‍රෑම්-ඍණ බැක්ටීරියා වර්ගයකි, ප්‍රතිකාර නොකළහොත් ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකි දරුණු පාචනයකි.විශේෂයෙන්ම දුර්වල සනීපාරක්ෂාව සහ සනීපාරක්ෂක පිළිවෙත් සහිත සංවර්ධනය වෙමින් පවතින රටවල ෂිගෙලෝසිස් ප්‍රධාන මහජන සෞඛ්‍ය ගැටලුවකි.
ෂිගෙල්ලා හි ව්‍යාධිජනකය සංකීර්ණ වන අතර, බැක්ටීරියාව ආක්‍රමණය කිරීමට සහ ආන්ත්‍රික එපිටිලියම් තුළ ප්‍රතිවර්තනය කිරීමට ඇති හැකියාව ඇතුළු වෛරස් සාධක කිහිපයක් ඇතුළත් වේ.ෂිගෙල්ලා විසින් ෂිගා ටොක්සින් සහ ලිපොපොලිසැකරයිඩ එන්ඩොටොක්සින් ඇතුළු විෂ ද්‍රව්‍ය කිහිපයක් නිපදවන අතර එමඟින් දැවිල්ල, පටක හානි සහ අතීසාරය ඇති කළ හැකිය.
ෂිගෙලෝසිස් රෝග ලක්ෂණ සාමාන්‍යයෙන් ආරම්භ වන්නේ පාචනය, උණ සහ උදරයේ කැක්කුමෙනි.පාචනය ජලය හෝ ලේ වැකි විය හැකි අතර ශ්ලේෂ්මල හෝ සැරව සමඟ ඇති විය හැක.දරුණු අවස්ථාවල දී, ෂිගෙලෝසිස් විජලනය, ඉලෙක්ට්‍රෝලය අසමතුලිතතාවය සහ මරණයට පවා හේතු විය හැක.
ෂිගෙල්ලා සම්ප්‍රේෂණය මූලික වශයෙන් සිදු වන්නේ මල-මුඛ මාර්ගය හරහා, සාමාන්‍යයෙන් දූෂිත ආහාර හෝ ජලය පරිභෝජනය කිරීමෙන් හෝ දූෂිත මතුපිට හෝ වස්තූන් සමඟ ස්පර්ශ වීමෙනි.විශේෂයෙන් ජනාකීර්ණ හෝ අපිරිසිදු තත්ත්‍වයේ දී, පුද්ගලයාගෙන් පුද්ගලයාට සම්බන්ධ වීමෙන් ද බැක්ටීරියාව පැතිර යා හැක.
මෑත වසරවලදී, ෂිගෙලා ආසාදන ගෝලීය වශයෙන් සැලකිය යුතු මහජන සෞඛ්‍ය අභියෝගයක් එල්ල කර ඇත.එක්සත් රාජධානියේ සහ උතුරු අයර්ලන්තයේ සහ යුරෝපීය කලාපයේ තවත් රටවල් කිහිපයක වාර්තා වී ඇති විස්තීර්ණ ඖෂධවලට ඔරොත්තු දෙන (XDR) ෂිගෙලා සෝනී අසාමාන්‍ය ලෙස ඉහළ රෝගීන් සංඛ්‍යාවක් පිළිබඳව ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානයට (WHO) 2022 පෙබරවාරි 4 වන දින දැනුම් දෙන ලදී. 2021 අගභාගයේදී. S. sonnei සමඟ ඇති වන බොහෝ ආසාදන කෙටි කාලීන රෝග සහ අඩු මාරාන්තික ප්‍රතිඵල ඇති වුවද, බහු-ඖෂධ ප්‍රතිරෝධී (MDR) සහ XDR ෂිගෙලෝසිස් මහජන සෞඛ්‍ය ගැටළුවක් වන්නේ මධ්‍යස්ථ හා දරුණු අවස්ථාවන් සඳහා ප්‍රතිකාර විකල්පයන් ඉතා සීමිත බැවිනි.
ෂිගෙලෝසිස් බොහෝ අඩු හෝ මධ්‍යම ආදායම් ලබන රටවල (LMICs) ආවේණික වන අතර එය ලොව පුරා ලේ වැකි පාචනය සඳහා ප්‍රධාන හේතුවකි.සෑම වසරකම එය අවම වශයෙන් මිලියන 80ක් ලේ වැකි පාචනය සහ මරණ 700,000ක් ඇති කරයි.සියලුම (99%) ෂිගෙල්ලා ආසාදන LMIC වල සිදු වන අතර, බොහෝ අවස්ථා (~ 70%), සහ මරණ (~ 60%) සිදු වන්නේ වයස අවුරුදු පහට අඩු ළමුන් අතර ය.රෝගීන්ගෙන් 1% ක් රෝහලේ ප්‍රතිකාර ලබන බව ගණන් බලා ඇත.
මීට අමතරව, ෂිගෙල්ලා ප්‍රතිජීවක-ප්‍රතිරෝධී වික්‍රියා මතුවීම වර්ධනය වන කනස්සල්ලක් බවට පත්ව ඇති අතර, බොහෝ ප්‍රදේශ ෂිගෙලෝසිස් ප්‍රතිකාර සඳහා භාවිතා කරන සාමාන්‍ය ප්‍රතිජීවක සඳහා ප්‍රතිරෝධය වැඩි වන බව වාර්තා කරයි.සනීපාරක්ෂාව සහ සනීපාරක්ෂක පිළිවෙත් වැඩි දියුණු කිරීමට සහ ප්‍රතිජීවක නිසි ලෙස භාවිතා කිරීම ප්‍රවර්ධනය කිරීමට උත්සාහ කරමින් පවතින අතර, ෂිගෙල්ලා ආසාදනවල පවතින තර්ජනයට මුහුණ දීම සඳහා ගෝලීය සෞඛ්‍ය ප්‍රජාව පුරා අඛණ්ඩ සුපරීක්ෂාකාරිත්වය සහ සහයෝගීතාව අවශ්‍ය වේ.
ෂිගෙලෝසිස් සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සාමාන්‍යයෙන් ප්‍රතිජීවක ඇතුළත් වේ, නමුත් බහුලව භාවිතා වන ප්‍රතිජීවක වලට ප්‍රතිරෝධය වැඩි වැඩියෙන් පොදු වෙමින් පවතී.එබැවින්, සනීපාරක්ෂාව සහ සනීපාරක්ෂක පිළිවෙත් වැඩිදියුණු කිරීම, ආරක්ෂිත ආහාර සහ ජල මූලාශ්‍ර සහතික කිරීම සහ ප්‍රතිජීවක නිසි ලෙස භාවිතා කිරීම ප්‍රවර්ධනය කිරීම වැනි වැළැක්වීමේ පියවර ෂිගෙල්ලා ව්‍යාප්තිය පාලනය කිරීම සහ ෂිගෙලෝසිස් සිදුවීම අඩු කිරීම සඳහා ඉතා වැදගත් වේ.
පසු කාලය: අප්රේල්-15-2023